遵守《早期 24 小时运动指南》，并与澳大利亚
学龄前儿童的社会认知发展联系起来
文献来源：
BMC public health
Volume17，2017-Issue Suppl 5
一、背景
系统总述表明，身体行为[1 ]，娱乐屏幕时间[2] 和睡眠[3]分别与幼儿的健康和发育结果相关。最近，已经发生了转变，从关注单独进行这些行为的潜在收益或危害，转向了更全面的概念，即如果可以同时实现适当水平的关键健康行为，则儿童的健康和发展可能会得到优化[4 例如足够的身体活动和睡眠，以及接触电子屏幕设备进行娱乐的机会有限。学习[5, 6 ]和评论[7–9]学龄儿童和青少年支持这种方法，因此，加拿大于 2016 年发布了第一部《 24 小时儿童和青年运动指南》，其中纳入了有关身体锻炼，久坐行为和睡眠的建议[10]加拿大《 早期24 小时运动指南》 [11 ]，以及在澳大利亚同时修订这些准则[12 在 BMC Public Health 的这一期特刊上发表的[]也促进了身体活动，久坐行为和睡眠的结合，从而为幼儿带来健康益处。这些准则建议，对于学龄前儿童，健康的 24 小时应包括：
i）至少 180 分钟的身体锻炼，其中至少 60 分钟是精力充沛的运动，ii）久坐时间不超过
1 小时，并且 iii）10 达到 13 小时优质睡眠。
但是，相对于学龄儿童而言，支持将这些健康行为整合为幼儿的健康和发展利益的证据仍在不断涌现，而现有的研究也很少，因此针对肥胖等结局有限的结局进行了调查。健身， 成长和运动发展[13 , 14].库兹克及其同事对本期特刊进行了系统的审查[13 一项研究研究了这些运动行为对幼儿健康指标的综合影响的研究表明，尚无研究研究其他重要领域的潜在益处，例如认知或社会发展。
社会认知已被证明是早期社会行为和融合的重要预测指标，其中包括儿童对他人的思想和情感的理解以及这些信息的应用。15–17 对孩子的社交和交流环境高度敏感的[18 ].体力活动通常涉及基于小组的参与，而放映时间则使幼儿脱离人际交往，可能通过其潜在影响对儿童的社会行为（例如行为问题，社交技能，亲社会行为等）产生间接影响。关于社会认知能力发展的研究，这些能力在学龄前阶段迅速变化[19].同样，儿童的社会认知能力严重依赖于称为执行功能的高阶认知过程[20]，并且有一些证据表明睡眠[21] ，屏幕行为[22 和身体活动[23]可能与幼儿的执行功能有关。与此保持一致解释上，有一些横断面研究表明，幼儿的电视观看行为[24, 25 ]和睡眠时间[25 ]可能与社会认知发展有害相关。
随着新的《早期待24 小时运动指南》的发布，有必要了解符合该指南的年幼儿童的比例，以及是否遵守与儿童的健康和发育成果有关。此外，检查行为的不同组合之间的关联为基于行为如何相互作用影响幼儿健康和发育的当前有限证据提供了依据。因此，本研究的目的是检查：i）遵守早期的个人和综合 24 小时运动指南，以及 ii）澳大利亚学龄前儿童的指南遵守与社会认知发展之间的关联。
二、研究方法设计
本文的横断面分析借鉴了学前活动，技术，健康，肥胖，行为和认知（PATH-ABC）观察研究的数据，并对此方法进行了描述[26].
设置，抽样和招聘
在 2015 年 4 月至 12 月之间，从澳大利亚新南威尔士州伊拉瓦拉地区的幼儿教育和护理
（ECEC）中心招募了参加活动的儿童。根据分层抽样过程，邀请了这些中心参加。首先， 根据该地区的郊区和 2011 年的社会经济指标，将该地区所有 ECEC 中心的社会经济区域分为低（1-4 分位），中（5-7 分位）或高（8-10 分位）。社会经济相对优势与劣势区域
（SEIFA）指数[IRSAD] [27].每个社会经济团体应邀参加的 ECEC 中心数量与中心人口数量成正比。2015 年 4 月至 2015 年 12 月，数据收集工作由 2-4 名经过培训的评估人员在 1-5 天内在儿童的 ECEC 中心（包括学前班和日托中心）进行。
参加者
如果儿童参加了 ECEC 中心并符合条件，则有资格参加研究
ge;3 岁（在澳大利亚 ECEC 中心就读的儿童通常小于 6 岁，就像研究样本一样），总体健康， 并经历典型的发育。如果儿童有学习或身体残疾，已知的运动迟缓或已诊断出会影响研究 结果的医学或心理状况（例如行为障碍），则不符合资格。
研究方案
在参与研究之前，参与 ECEC 中心的主管向所有合格儿童的父母/照护者提供了电子或纸质的信息表和同意书。获得知情同意后，父母/护理人员通过调查提供了人口统计信息和其他数据。在口头同意之后，训练有素的数据收集者在 ECEC 中心的一个安静区域内完成了对儿童的评估，该区域远离主要儿童群体，但在教育工作者的监督下。
测量身体活动
使用加速ActiGraph 已确立了学龄前儿童的可接受性，有效性和可靠性[28 , 29].孩子们在 24-骨前方的右臀部的松紧带上戴着腰部的加速度计，每天 24 小时，持续一周。非佩戴时间定义为ge;
20 分钟的连续“ 0”计数，如果儿童的身体活动数据至少有 1 天有效数据（ge;360 分钟的有
效佩戴时间[30]）之间，从早上 5 点到晚上 11 点。不需要包含有效的周末数据，因为学龄前儿童的证据表明，通过包含周末可以显着提高身体锻炼估计的可靠性[30].使用适当的年龄定义总运动量（TPA；ge;25c/ 15 s）（即，轻度，中度或剧烈运动）和中度到剧烈运动
（MVPA；ge;420c/ 15 s）事实表明，这些点在幼儿中最准确[28, 31 , 32 ].儿童在 6.2plusmn;2.4
天内平均有效佩戴时间为 740.6plusmn;120.9 分钟/天，样本中的 223（90％）有效天数ge;3，而 9
（3.6％）只有 1 天有效天数（在所有情况下均为工作日）。度计（ActiGraph GT3X ）客观测量身体活动。
三、基于屏幕的娱乐
家长报告了孩子在典型的一周中通常花费在基于屏幕的行为上的时间[33].这包括他们的孩子在工作日（星期一至星期五）和周末（星期六和星期日）花费在基于屏幕的单独行为上的总时间。原始项目已修改为包括以下移动设备：传统设备（例如，TV / DVD）上的电视节目/电影/互联网剪辑，其他设备（例如，平板电脑，车载 DVD，计算机，笔记本电脑，移动电话），便携式手持设备（例如平板电脑，移动电话，手持游戏系统）上的游戏/应用， 控制台游戏（非活动）（例如 PlayStation，Xbox）和控制台游戏
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