加纳塞孔迪-塔科拉迪大都市高中生对艾滋病毒/艾滋病的认知、态度和做法外文翻译资料

 2023-03-25 21:07:32

加纳塞孔迪-塔科拉迪大都市高中生对艾滋病毒/艾滋病的认知、态度和做法

原文作者:Seraphine M. Dzah, Elvis E. Tarkang, and Prosper M. 单位:Department of population and Behavioural Sciences, School of public Health, University of Health and Allied Sciences

摘要:背景:在加纳,15-24岁的青年是最容易感染艾滋病毒的群体。知识不足、消极态度和危险做法是防止艾滋病传播的主要障碍。 目的:本研究计划调查高中生对艾滋病毒/艾滋病的认知、态度和行为。 地点:加纳塞孔迪-塔科拉迪大都市。 方法:2017年8月,采用描述性横断面设计,使用经验证过的自填式问卷,从三所参与调查的高中选取了294名高三学生作为分层样本收集数据。收集到的数据使用Stata12.0版本。. 描述性和推断性统计量的显著性水平为0.05。 结果:在参与者中,61.6%的人对艾滋病毒/艾滋病有很好的了解,172人(58.5%)对艾滋病毒感染者(PLHIV)表现出积极态度。79.1%的人报告了与艾滋病毒有关的危险行为。我们发现年龄和态度之间有明显的关联(p lt; 0.05)。知识贫乏与穆斯林(aOR=1.51和1.93;CI 1.19-1.91;p =0.00)和学校'F'高中(F SHS)的学生(aOR=1.93;CI 1.71-2.18;p =0.00)有关。对艾滋病毒感染者和艾滋病毒的不良态度与15-19岁(aOR=3.20[2.58-3.96];p =0.03)有关;和单身婚姻状况(aOR=1.79[1.44-2.23];p =0.00)有关。不良行为与15-19岁(aOR = 1.72[1.41-2.11]; p = 0.08)、属于阿肯族的(aOR = 1.57[1.26-1.97]; p = 0.00)或单身(aOR = 1.79[1.44-2.23]; p = 0.00)有关。错误的理解和艾滋病毒传播方式之间的关联被发现:艾滋病可以通过握手传播(aOR = 3.45[2.34-5.68]; p = 0.000), 以及艾滋病毒/艾滋病可以通过巫术传播(aOR=3.12[3.21-7.26];p=0.001),艾滋病毒可以被治愈(aOR = 2.01[2.12-5.04]; p = 0.004)。 结论:参与者普遍对艾滋病毒/艾滋病的了解不足。对艾滋病毒感染者持消极的态度,而且还从事可能使他们容易感染艾滋病毒的危险行为。我们的研究结果强调,有必要为大都市的年轻人提供适合其文化的和年龄为导向的基本艾滋病毒信息,让他们纠正对艾滋病毒传播的错误理解、对艾滋病毒感染者的消极态度以及对艾滋病毒的危险行为。

关键词认知;态度和行为;艾滋病毒/艾滋病;高中生;加纳;塞孔迪-塔科拉迪

1 简介

自1981年以来,人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(艾滋病毒/艾滋病)已经迅速蔓延到许多国家,并成为全球健康挑战。

撒哈拉以南的非洲(SSA)是世界上受影响最严重的地区,全世界大约有三分之二的患者生活在这里。根据联合国儿童基金会(2016年)和联合国艾滋病规划署(2018年)的数据,180万感染艾滋病毒的青少年中,大部分(约80%)生活在撒哈拉以南地区。即使在一般人群中,大多数(71%)的艾滋病毒感染者以及艾滋病毒新感染者(70%)和与艾滋病有关的死亡人数(10%)也是如此。人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合症(HIV/AIDS)已成为非洲的主要死因,在撒哈拉以南非洲地区,每五个人中就有一人死于此病。

加纳在2006年至2014年期间登记了250232例艾滋病毒病例。其中,92%是成年人(女性为15-49岁,男性为15-59岁),8%是儿童(6-59个月)。成年人艾滋病发病率估计为0.07%,包括11356名新感染者和9248名艾滋病相关死亡者。多年来,加纳的艾滋病毒流行率被认为是普遍存在,艾滋病毒流行率超过了1%。加纳西部地区的艾滋病毒流行率为2.5%。尽管加纳的艾滋病毒/艾滋病流行率没有其他非洲国家高,但这种疾病仍然对该国的整体社会经济构成了挑战。

年轻的成年人,特别是15-24岁的人,是最容易感染艾滋病毒的群体。这可能是由于他们缺乏足够的信息而从事危险的生活行为。同样,加纳人在高中或高中年龄时就开始了他们的第一次性行为。在加纳阿散蒂地区进行的一项研究强调,大多数青年在年轻时就有婚前性行为。此外,青年还面临着一些特殊的挑战,这些挑战使他们容易感染艾滋病,其中一些挑战包括缺乏正确的健康信息、无法获得适当的生殖健康服务、经济剥削、不断变化的生活方式、全球冲突以及为满足其需求而进行的性交换和药物使用。

关于艾滋病毒/艾滋病的认知、态度和行为(KAPs)是对抗艾滋病毒的基石。与艾滋病毒/艾滋病相关的丰富知识是促进积极态度的有力手段,也是参与艾滋病毒/艾滋病防治的重要途径。对艾滋病毒/艾滋病的态度反过来又会决定人们的性行为。许多预防方案的重点是增加有关传播的知识,目的是使人们能够克服对艾滋病误解,因为这些误解可能会妨碍人们改变安全行为,并减少对艾滋病毒/艾滋病患者的污名。

在非洲和其他地区,已经进行了一些研究,以调查学生的KAP水平。这些研究发现,学生们对艾滋病毒的了解不是一般的,就是很差,伴随着参与者对高危行为有错误的认识,以及艾滋病毒感染者持消极态度。在非洲不同地区(尼日利亚、博茨瓦纳、加蓬和其他非洲国家)的青年中进行的大多数KAP研究都发现了错误的观念。

在尼日利亚进行了一项以确定哈科特港的中学生对HIV的感染的知识研究,发现,只有7.1%的参与者列出了四种传播方式即性交、输血、母婴(垂直)传播和静脉注射毒品使用。上述四种传播方式的识别率分别只有31%、14.4%、9.1%和8%,只有0.7%的人知道所有的预防措施。在尼日利亚西部进行的另一项调查,评估了尼日利亚Atisbo地方政府区的中学生对艾滋病毒/艾滋病的认识、知识和态度水平,结果显示,参与者拥有相对较好的艾滋病毒/艾滋病知识,对安全的性行为有合理的认识,对性行为、艾滋病毒/艾滋病和艾滋病毒携带者有积极的态度。但在加蓬的另一项研究中,对高中和大学学生与艾滋病毒相关的KAP进行了评估,结果显示,学生对艾滋病毒/艾滋病的传播和预防的信息不足。一半的受访者知道艾滋病毒通过性交(55.7%)、母婴传播(48.3%)和共用针头或注射器(51.8%)传播。尽管15%的人知道不安全的做法会导致艾滋病毒的传播,但只有25%的人使用安全套。

在印度和阿富汗进行的研究中也发现了错误的观念,例如,参与者认为艾滋病毒可以通过马桶盖或蚊子叮咬传播。对艾滋病毒感染者的消极态度也见于另一项研究。

对艾滋病毒的良好认识并不总是转化为良好的行为和/或安全的做法。 例如,在博茨瓦纳,曾经进行过的一项研究表明,一半的学生可以被认为有感染艾滋病的风险,而同样的参与者认为,每个性活跃的学生都应该通过定期检测了解自己的艾滋病状况。

青少年需要信息来做出负责任的选择,然而,在加纳的高中生中,关于艾滋病毒/艾滋病的KAPs的研究很少。

尽管在加纳其他乡村和城镇的研究中也报告了与艾滋病毒/艾滋病有关的KAPs。但据我们所知,加纳其他乡村和城镇的学生并没有这方面的信息。因此,目前的研究是为了找出在塞孔迪-塔科拉迪市的高中(SHS)学生中,关于艾滋病的KAPs,这可以为决策者和其他利益相关者在制定战略时提供相关信息,支持青少年改善他们的知识、态度、行为、价值观和技能,实现必要的行为改变以保护他们在加纳的塞孔迪-塔科拉迪大都市中中不受艾滋病毒感染。

2 方法

2.1 研究设计

采用横断面、描述性的研究设计和量化数据收集方法。选择这种研究的设计是为了获得某个时间段内的人口信息,从而可以在广泛的人口中得出有关现象的结论。

2.2 研究地点描述

塞孔迪-塔科拉迪大都市位于加纳西部地区的东南部。该大都市与西面的阿汉塔西接壤,东部与沙马区接壤。大都市的南部是大西洋,北部是瓦萨东区。它土地覆盖面积为191.7平方公里。塞孔迪-塔科拉迪是地区行政首都。尽管就土地面积而言,塞孔迪-塔科拉迪区是最小的区,但它是最重要的城市。塞孔迪-塔科拉迪大都市是该地区22个区中城市化程度最高的。根据2010年的人口和住房普查(PHC),塞孔迪-塔科拉迪大都市的人口为1.5亿,占该地区总人口的23.5%。

2.3 研究人群和抽样策略

研究对象包括塞孔迪-塔科拉迪地区选定的三所高中的学生(包括男性和女性)。他们来自塞孔迪-塔科拉迪大都市的三所选定的社会服务学校,都是寄宿学校。选择这一人群是因为大多数参与者(学生)的年龄在15至24岁之间。这与最容易感染艾滋病毒/艾滋病的年龄组相吻合。所有在高中就读、在场并同意参与的学生都被包括在内。本研究的最小样本量是采用Cochran的方法得出的。

n = Z pq d2 2 , [公式1] 。

其中

n = 样本大小。

Z = Z分数, p = 某个属性在人群中的估计比例

群体中存在的属性的估计比例。

q = 1-p, d = 误差范围。

它所依据的假设是误差率为0.03。95%的置信度,以及加纳青年(15-24岁)对艾滋病毒的知识比例估计为75.4%,和0.03(3%)的无应答率。

样本量(n)= (1.92)2*0.754* (1 0.754) /(0.05) 2 [公式2] 。

n = 285

加上3%的无应答率,n = (285*0.03) 285 = 294。因此,总共有294名符合研究纳入标准的学生被招募到本研究中。

研究中采用了分层抽样技术。从每个班级(一中和二中)中按比例抽出一定数量的学生,基于学籍中的人口比例计算每个年级的受访者人数。也就是说,研究样本量除以学校的总人数,再乘以学校的学生总数。然后,利用为每个表格确定的样本量,用简单的随机抽样法选出每个表格(年级)的受访者人数。然后计算出总样本量为294个。

2.4 数据收集程序

在学生中分发了一套标准的调查问卷。在进行问卷调查之前,根据研究的性质向学生们解释了这项研究的内容。他们被保证他们的回答是匿名和保密的。通过与以往类似研究的项目进行比较,以及通过对学生的问卷调查,确保了问卷的结构和内容的有效性。此外,还向项目主管提供了一份准备好的调查问卷的副本,供其审核、审查和仔细检查,以进行必要的修正和更正。此外,为确保问卷的可靠性,还在两所学校的20名学生中进行了预测试,这两所学校不属于本研究的范围。问卷主要调查员和三名经过培训的数据收集员对研究中的所有合格学生进行问卷调查。问卷是在正常上课时间进行。自愿参与的学生被安排分开坐,并被要求在施测期间不要互相交流,鼓励学生诚实回答问题。而老师则在教室外。在收集完问卷后,他们对学生们的参与表示感谢。

2.5 数据分析

收集的数据被输入Epi Data Entry版本3.1,并导出到Stata 12.0版进行清理和分析,描述性统计量,如频率、百分比、表格和图表来展示数据。Logistic回归也被用来测试社会人口变量与社会人口学变量和受访者关于艾滋病毒/艾滋病的KAPs之间的关系。显著性水平为0.05。

2.6 伦理考虑

本研究得到了加纳卫生署伦理审查委员会的批准。健康服务伦理审查委员会(GHS-ERC: 86/05/2017),并得到了公共卫生学院的帮助。在加纳Ho市卫生和联合科学大学公共卫生学院的帮助下,研究获得了加纳卫生服务伦理审查委员会(GHS-ERC: 86/05/2017)的批准。此外,本研究还得到了各学校校长的许可和批准。

3 结果

3.1 受访者的社会人口学特征

本研究由15-20岁的学生组成。研究是在塞孔迪-塔科拉迪大都会的三所学校进行。(为确保匿名,这些学校使用了字母S、F和T作为假名)。

表1显示,大多数被调查者为女性(164;55.8%),年龄在15至17岁之间(244;83.0%)。受访者的平均年龄为约17.0,标准差为plusmn;0.981。受访者几乎均匀地分布在三所不同的学校。参与者大部分是基督徒(278人;94.6%),并且来自方特族群(103人;35.0%)。绝大多数受访者在接受调查时是单身(284人;96.6%),父亲上过大学(71人;24.2%),教育水平为2年(200人;68%)。

3.2 受访者对艾滋病毒/艾滋病的了解

从表2中可以看出,大多数被调查者(286人;97.3%)知道艾滋病毒/艾滋病可以通过性交、母婴传播(252;85.7%)、共用针头或注射器(274。93.2%)和通过输血(278;94.6%传播。大多数受访者知道艾滋病毒/艾滋病不能通过握手(239;81.3%)、与艾滋病毒感染者共用衣服(205;69.7%)和蚊子叮咬(2

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